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OBESIDADE MÓRBIDA: UM PROBLEMA CLÍNICO E SOCIAL |
OBESIDADE
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medicina atual, os procedimentos adotados
para o controle do peso têm avançado
muito. Nessa evolução de cerca
de 15 anos, foi desenvolvida uma técnica
que reduz a ingesta alimentar denominada
cirurgia bariátrica, na qual o paciente
perde peso e, consequentemente, se torna
mais saudável.
Esse tipo de intervenção é
indicada principalmente nos casos de obesidade
mórbida. |
Uma pessoa
que apresenta essa doença geralmente
apresenta complicações nutricionais
e endocrinológicas, ou até mesmo
desenvolve doenças como a diabete.
O excesso de peso ainda causa problemas
ortopédicos
articulares, respiratórios e hipertensão
arterial severa . Além disso, a doença
também traz problemas psicossociais.
Entre todos
esses fatores, o alto índice de massa
corpórea (IMC) é o mais importante
para diagnosticar um quadro de obesidade
mórbida.
Um simples cálculo pode indicar se a
pessoa apresenta a doença. É necessário
dividir o peso pela altura ao quadrado. Se
o
resultado estiver acima de 35 e o paciente
apresentar algumas das co-morbidades, ou
se o IMC for superior
a 40, a pessoa é uma obesa mórbida.
Apesar de ser um procedimento com altos índices
de sucesso, a cirurgia bariátrica
exige cuidados especiais antes, durante
e depois do
procedimento. Cardiologista, endocrinologista,
psicólogo, nutricionista e fisioterapeuta
trabalham em equipe para que o risco cirúrgico
seja pequeno. Além disso, existem
equipes cadastradas em todo o País,
inclusive em Curitiba e no interior do
Paraná,
com profissionais membros da Sociedade Brasileira
de Cirurgia Bariátrica.
As várias
técnicas utilizadas se resumem na
redução
da quantidade de ingesta alimentar através
da diminuição do tamanho do
estômago.
Os procedimentos mais utilizados são
o grampeamento do estômago ou a colocação
de um anel no órgão. Para isso
não é mais necessário
grandes incisões do umbigo até o
tórax.
Alguns procedimentos são feitos através
de videolaparoscopia. A tendência é
que, através da robótica, sejam
desenvolvidos novos métodos para diminuir
ainda mais os riscos, o tempo de internamento
e de retorno às atividades normais.
As pessoas
que se submetem à cirurgia
passam a ter uma melhor qualidade de vida,
já
que os obesos mórbidos geralmente apresentam
vários problemas clínicos e sociais.
Alguns casos chegam a impressionar pelo ótimo
resultado obtido. Além de reduzir o
IMC e aumentar a integração
social, o procedimento também reduz
o nível
das co-morbidades.
Além
de satisfazer o paciente, esse tipo de procedimento
cirúrgico traz ao médico uma gratificação
muito grande. Na cirurgia bariátrica,
a equipe médica acompanha, pelo menos
por um ano as mudanças clínicas
e sociais que ocorrem com o paciente. O importante
é destacar que esse procedimento cirúrgico
não tem só a finalidade estética,
uma vez que o principal objetivo é melhorar
a saúde do paciente e sua auto estima.
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